腰椎管狭窄:手术指征与风险评估

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腰椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病,尤其在老年人中更为普遍。对于这类患者,手术治疗是一种有效的方法。然而,手术并非适用于所有人,需要具备特定的指征。

首先,患者的步行距离必须不足一千米。其次,非手术治疗无效者也可以考虑手术。另外,如果腰腿痛发作频繁,已经影响到日常的工作生活,或者出现大小便功能障碍,也是手术的指征之一。

对于神经根性症状比较明显的患者,表现为明显的下肢麻木疼痛,保守治疗无效,宜及早实施手术,以免继发神经粘连。然而,部分患者可能会因为担心、害怕而不敢接受手术治疗。这种情况下,当行走距离越短,才下决心进行手术,恢复起来就会很慢,疼痛承受的时间也可能会更长。因此,建议患有腰椎管狭窄症的患者,只要具备手术指征,一定尽早选择手术治疗。

虽然手术存在一定风险,但只要手术前合并症处理得当,手术医生经验丰富,出现并发症的机率还是很低的。可能出现的手术并发症包括硬脊膜撕裂、神经根损伤、马尾神经损伤等。然而,这些并发症的发生率不足1%。

总结来说,如果老年人基础疾病少或者虽然有基础疾病,但是术前准备充分,腰椎管狭窄做手术出现并发症几率不大,是很安全的手术。

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