帕金森病患者脑起搏器术后三年：程控参数和用药调整

一位66岁的女性帕金森病患者，病史长达15年，于两年前接受了DBS手术。目前的主要症状包括走路不稳、腿脚无力、冻结步态、容易摔跤、肢体僵硬、行动慢、转身困难、严重便秘和失眠，以及坐骨神经痛。她的用药方案为：早上八点半至九点服用美多芭半片、森福罗0.75mg缓释片一片、金刚烷胺一片、柯丹半片和维生素B6一片；下午两点半至三点服用美多芭四分之一片、柯丹半片和维生素B6一片；晚上八点至八点半服用美多芭四分之一片、柯丹半片和维生素B6一片；晚上十一点服用美多芭四分之一片。目前的程控参数调整情况为：左侧电压3.3、电流4.0；右侧电压3.5、电流3.0。

考虑到手术后药物剂量可能会减少，整体用量相对较少。然而，需要注意的是，参数调整应根据个体化的需要和手术中心的建议进行。通常，手术前会进行磁共振成像以选择靶点，手术中会进行电生理检测来确定电极的位置和效果。术后，首先应尝试调整参数以改善症状。如果效果不佳，可以考虑调整药物方案或进行康复锻炼。对于便秘问题，建议先缓解便秘再调整药物使用，因为便秘可能会影响药物的吸收和效果。