哺乳期用药:安全用药的秘诀

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在哺乳期,许多母亲因担心药物对宝宝的影响而放弃母乳喂养。然而,实际上有许多药物在哺乳期是安全使用的。下面,我们将为哺乳期的妈妈们解答各种用药困惑。

首先,以下几类药物在哺乳期应避免使用:雌激素类药物、麦角胺类药物、异维酸类药物、他汀类降血脂药物和磺胺类抗生素。此外,还应避免使用放化疗药物、四环素类药物、氯霉素类药物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、锂制剂和可卡因等药物。

如果在哺乳期感冒发烧,应尽量选择单一成分的药品进行对症治疗。例如,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬等单成分的退烧药。避免使用多成分复方感冒药和阿司匹林。对于鼻塞流涕,可以使用鼻腔喷雾器护理鼻子或通过吸入热水蒸气缓解鼻塞。止咳可以选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口或使用含片,如枇杷糖等。也可以考虑使用中药,如麻黄汤、桂枝汤和小青龙汤等加减治疗。

如果患有乳腺炎,头孢类抗生素是可以安全使用的抗生素,不需要暂停哺乳。然而,应注意观察宝宝是否有腹泻的症状。

如果患有眼病,可以使用氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液。虽然这些滴眼液属于喹诺酮类抗生素,但由于只局部作用于眼睛,进入全身的很少,因此对宝宝基本没有风险。正确使用眼药水非常重要,点完后应按住内眼角一分钟以上,然后用纸巾擦去多余的药液,以防全身吸收。

如果出现肠道不适如腹泻、便秘等情况,首先需要明确诊断。如果是细菌性感染,需要医生开处方抗生素;如果不是,可以选择蒙脱石散止泻,同时口服补液盐防止脱水。缓解便秘可以使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,对宝宝没有影响。也可以使用中药来通便。

如果患有甲状腺病,患甲亢的妈妈在哺乳期能否使用丙硫氧嘧啶片有争议,需要定期监测宝宝的甲状腺功能。患甲低的妈妈可以服用优甲乐,这是许多临床资料支持的。

如果在哺乳期失眠,可能与精神压力、伴发疾病有关。可以先尝试用一些非药物的方式缓解失眠,如请人帮忙带宝宝、改变生活方式等。如果这些方法不奏效,才需找医生开具处方安眠药。建议使用新一代的安眠药如唑吡坦,起效快,服药后无后遗效应,相对安全。

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