共济失调型脑瘫:症状、诊断与治疗方法

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小儿脑瘫的类型繁多,其中共济失调型脑瘫是一种相对罕见但值得关注的类型。这种脑瘫主要是由于小脑受损引起的,早期的平衡失调不明显,随着年龄增长,失调病变会逐渐显现。共济失调型脑瘫可以分为单纯共济失调性脑瘫、合并痉挛性脑瘫和合并手足徐动性脑瘫三种临床类型。

辨别共济失调型小儿脑瘫需要注意以下几点:首先,共济失调性脑瘫的病变通常发生在小脑上,可能是脑积水、颅脑外伤、脑炎或小脑肿瘤等疾病的后遗症。其次,共济失调型脑瘫的主要表现是肌肉收缩能力低下、肌肉收缩速度较慢、定向和定距能力低下,导致不协调性运动和动作不准确。再者,患儿的肌张力低下,但腱反射正常。最后,平衡功能障碍是共济失调型脑瘫的典型症状,患儿在立位时重心会偏向足跟部,为了保持平衡,常常会翘起足尖、加大足距和向前弯腰。

共济失调型脑瘫的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式。其中,神经电刺激结合多导联电生理术中监测技术和功能性选择性脊神经后根阻断外科手术(FSPR)是两种有效的治疗手段。同时,阶段性康复也是非常重要的一环,可以帮助患儿提高生活自理能力和运动能力。

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