小儿先心病的常见症状及表现

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小儿先心病是一种常见的先天性心脏病,主要由于心脏结构异常引起。以下是小儿先心病的七大常见症状和表现:

1. 心衰:新生儿心衰是一种紧急情况,通常是由严重的心脏缺陷引起。其临床表现包括面色苍白、呼吸困难、心动过速(每分钟可达160次-190次)和血压偏低。还可能出现奔马律和肝大,但外周水肿较少见。

2. 紫绀:这是由于右向左分流导致动静脉血混合,表现为鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显的紫绀现象。

3. 蹲踞:患有紫绀型先心病的儿童,尤其是法乐氏四联症的儿童,经常在活动后出现蹲踞体征,以增加体循环血管阻力,减少心隔缺损产生的右向左分流,并增加静脉血回流到右心,改善肺血流。

4. 杵状指(趾)和红细胞增多症:几乎所有的紫绀型先心病都会伴随杵状指(趾)和红细胞增多症。红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应,而杵状指(趾)的机理尚不清楚。

5. 肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的患者出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,称为艾森曼格氏综合症。其临床表现包括紫绀、红细胞增多症、杵状指(趾)和右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大和周围组织水肿。患者在40岁之前大多数会死亡。

6. 发育障碍:先心病患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良和发育迟缓等。

7. 其他:还可能出现胸痛、晕厥和猝死等症状。

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