理解关节过度活动征:柔韧性背后的真相
你是否曾经想过,为什么有些人可以轻松地将大拇指掰到胳膊上,或者四个手指也能做到?这看似是柔韧性好的一种表现,但实际上可能是关节过度活动征(JHM),又称全身性韧带松弛症(GLL)的体现。
如果你能在单侧肢体上完成以下五个动作中的三项,或者在双侧肢体上完成其中的两项,那么你可能患有这个综合征:肘关节过度伸展超过10度;膝关节过度伸展超过10度;小指背伸超过90度;大拇指可以触及前臂屈侧;立位体前屈手掌触地。
更精细的诊断标准是Beighton评分系统,包括双侧拇指屈曲到前臂、双侧小指背伸90度、双侧肘关节过伸超过10度、双膝关节过伸超过10度以及双膝伸直双手触地等九个项目,总分为9分,超过4分即可诊断为关节过度活动征。
这个1967年被命名的病种,可能会导致运动发育迟缓、运动性关节痛及骨关节炎。患者的关节松弛可能发生在单个关节或全身各关节,通常在2-3岁甚至学会走路时就有表现。疼痛症状多发生在下肢关节,尤其是膝关节,肩、肘等上肢关节也有可能受到影响。这种病一般不会引起关节肿胀或活动受限,但在运动后可能会加重疼痛。由于韧带过度松弛,患者用力时容易受伤,严重的甚至可能导致内脏脱垂、心脏瓣膜脱垂等问题。如果是儿童,可能还会出现动作发展慢、手不灵活、髌骨习惯性脱位、肩关节脱位等症状。
这个综合征的治疗主要是对症治疗,关节疼痛明显时可以采取相应的治疗措施。值得注意的是,虽然关节过度活动征可能会带来一些问题,但它通常是良性的,不会影响儿童的正常生长发育,关节松弛现象也可能随着年龄的增长而逐渐好转。
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