ESWL治疗泌尿系结石：原理、流程与注意事项

泌尿系统是人体的排泄器官，类似于管道系统。结石的形成与水管中的水碱类似，都是在管道内生成的。泌尿系结石可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石等类型。肾结石是最常见的类型，几乎所有输尿管结石都源于肾脏。肾脏的主要功能是过滤血液中的废物和杂质，正常情况下这些物质会随尿液排出体外。但在某些情况下，这些物质会形成结晶，并在肾脏内聚集成团形成结石。当结石阻塞尿液排出的通道时，会引起疼痛，并可能导致感染和肾功能损害。

体外冲击波碎石术（ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，通过从体外用冲击波来击碎体内的结石。这种方法在X线定位下进行，冲击波穿过身体作用于结石上，将其击碎成较小的颗粒。这些小颗粒随后可以通过尿路排出体外。虽然ESWL的并发症发生率较低，但仍可能出现感染、肾挫伤及出血、皮肤瘀伤、输尿管梗阻和碎石效果不佳等情况。

ESWL治疗通常需要住院一天，包括术前检查、手术和术后治疗。术前检查包括血常规、凝血功能、腹部平片和静脉肾盂造影等。手术在专门的碎石中心进行，需要大约一个小时左右的时间。在一些复杂的结石病例中，可能需要先在输尿管中置入一根输尿管支架，以保证输尿管通畅，避免输尿管梗阻。患者躺在碎石床上，医生通过X线或B超准确定位肾结石，然后瞄准结石发射高速冲击波。治疗后，患者可能需要使用抗生素预防感染，并可能需要止痛药物来缓解疼痛。

排石的过程可能需要一天到数周的时间，期间尿液浑浊或出现血尿都是正常现象。患者应该大量喝水，并注意观察是否出现体温超过38℃、大量肉眼血尿、止痛药不能缓解的疼痛、恶心、呕吐或排尿障碍等情况。如果出现以上任何一种情况，应立即就医。

为了预防结石复发，患者应该大量喝水，每天喝8到12杯250ml的水；注意饮食，适量补钙；按医嘱服药；并定期复查。