胆汁反流引起的胃炎:症状、诊断和治疗

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胆汁反流性胃炎是一种常见的胃炎类型,通常由胃的幽门功能障碍引起,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,刺激胃粘膜,引发胃炎。该疾病多见于胃部分切除手术后、胆道疾病和胆囊切除术后的人群,以及幽门螺旋杆菌感染、吸烟饮酒和运动障碍患者,尤其是中老年人群。

胆汁反流性胃炎的症状与普通胃炎相似,包括中上腹的持续烧灼感、餐后疼痛加剧和反苦水的症状。诊断通常通过胃镜进行,观察幽门口是否有含有胆汁的黄绿色十二指肠液反流入胃腔。其他辅助检查方法包括监测胃里的PH值、胆汁酸浓度和放射性核素标记测定胃液胆酸胆红素的含量。由于该疾病与幽门螺旋杆菌感染有关,检测幽门螺杆菌感染也是必要的。

治疗胆汁反流性胃炎需要先根除幽门螺杆菌感染,通常需要10-14天的药物疗程。然后,根据患者的具体症状,医生可能会开具胃粘膜保护剂、促动力药和减少胆盐的药物等。治疗可能需要2-3个月,甚至更长时间,直到症状减轻并逐渐停药。同时,注意饮食调整、保持愉快的心情和良好的生活习惯也非常重要。

虽然胆汁反流性胃炎会刺激胃粘膜的增生,增加胃癌的危险因素,但并不是所有的胃炎都会癌变。慢性胃炎可以分为浅表型胃炎和萎缩型胃炎两种类型,前者发生癌变的可能性很小,而后者则需要密切关注。胃癌的发生有多种原因,得了胃炎并不意味着一定会发展成胃癌,患者应该重视保护胃黏膜,爱护胃口,但也不必过分担心焦虑。

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