2015 AHA/ASA 未破裂颅内动脉瘤:管理与治疗策略
未破裂颅内动脉瘤(UIA)是一种相对罕见的疾病,但随着影像学技术的发展,其发病率和患病率都有所上升。尽管只有少数UIA患者可能会出现动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH),但UIA患者的管理仍存在许多问题,包括是否采用手术治疗或保守治疗、治疗方式和时机的选择等。为此,美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)联合发布了一项关于UIA患者管理指南,涵盖了UIA患者的自然病史、危险因素、临床表现、筛查、诊断、影像学检查、治疗以及随访等十大方面的推荐。
该指南强调了吸烟、 高血压和动脉瘤生长等因素可能增加UIA破裂的风险,建议UIA患者戒烟、控制血压并定期进行影像学检查。对于临床表现,指南建议所有aSAH患者都应评估是否同时存在UIA,并对因UIA导致颅神经麻痹的患者进行早期治疗。同时,指南也指出常规治疗UIA以预防缺血性脑血管病的有效性尚不明确。
在诊断和影像学检查方面,指南推荐使用DSA、CTA和MRA等检查手段,并根据不同的情况选择合适的检查方式。对于筛查,指南建议对有IA或SAH家族史、常染色体显性遗传多囊肾病史或主动脉缩窄的患者进行CTA或MRA筛查。
在治疗方面,指南提出了外科夹闭和血管内治疗两种主要的治疗方式,并根据患者的具体情况推荐选择合适的治疗方式。同时,指南也强调了在治疗过程中需要告知患者相关的风险和获益,并在手术量较多的医疗中心进行治疗。
最后,指南建议对接受无创性治疗的UIA患者进行规律的影像学随访,并根据患者的具体情况选择合适的随访间期和持续时间。总之,该指南为UIA患者的管理和治疗提供了重要的指导和建议。
推荐医生列表
史春娜
天津市宝坻区妇产医院 产科
好评0.0 | 接诊量0
擅长: 产科常见病,妊娠期高血压,糖尿病,胎盘早剥,胎儿生长受限等。
¥19.0 起
问医生
郑云
大同市第三人民医院 产科
好评1.0 | 接诊量276
擅长: 妇产科常见病、妊娠期高血压、妊娠合并糖尿病等
¥30.0 起
问医生
赵慧文
延安大学附属医院 产科
好评1.0 | 接诊量130
擅长: 长期从事产科临床工作,擅长产科各种常见病、多发病的诊治,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等围产期保健和管理。
¥10.0 起
问医生
霍霞
天津市蓟州区人民医院 产科
好评1.0 | 接诊量1109
擅长: 妇产科相关疾病,产科保健,尤其妊娠期高血压、糖尿病,计划生育等相关疾病。
¥30.0 起
问医生
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
双向情感障碍患者在线问诊:需要喹硫平和阿普唑仑的处方
#在线问诊 #喹硫平购买 #京东互联网医院 #双向情感障碍 #喹硫平 #阿普唑仑 #心理健康服务 #互联网医院 #双向情感障碍治疗 #在线开药
染发后头皮怪异感和过敏,怎么办?
#过敏反应 #左西替利嗪片用途 #健康管理 #左西替利嗪片 #染发过敏 #头皮瘙痒 #染发剂 #互联网医院 #头皮瘙痒原因 #互联网医院服务
肩膀痛怎么办?
#肩周炎 #热敷 #功能锻炼 #肩周炎 #功能锻炼 #互联网医院 #互联网医院咨询 #热敷治疗 #肩膀疼痛 #肩膀疼痛
21岁小伙头皮毛囊炎,如何正确使用药膏?
#夫西地酸软膏 #夫西地酸软膏使用方法 #头皮炎 #在线医疗咨询 #京东互联网医院 #毛囊炎 #互联网医院 #毛囊炎治疗 #头皮炎药膏 #在线医生咨询
咳嗽有痰,晚上加重,需要什么药?
#健康管理 #肾虚咳嗽 #健康管理小贴士 #互联网医院 #在线医生咨询 #咳嗽 #肾虚 #夜间咳嗽 #中药治疗 #中药治疗咳嗽
做爱没快感,勃起也成问题?
#性生活问题 #参茸鞭丸效果 #勃起功能障碍 #性生活问题解决 #勃起功能障碍治疗 #参茸鞭丸 #中途疲软 #互联网医院 #在线医生咨询 #互联网医院服务
孩子的嘴巴外翻,可能是上唇系带太低吗?
#儿童口腔问题 #儿童口腔问题 #上唇系带 #视频咨询 #视频咨询 #口腔健康 #互联网医院 #上唇系带太低 #互联网医院 #口腔健康
拔罐后背部长出一颗颗的东西怎么办?
#拔罐 #克林霉素甲硝唑搽剂 #京东互联网医院 #京东互联网医院 #毛囊炎 #毛囊炎治疗 #在线问诊服务 #在线问诊 #拔罐引发皮肤问题 #言犀医生
嘴唇上长小白点,好几年了,去看皮肤科吗?
#皮肤科检查 #皮肤科 #健康管理 #健康管理 #皮脂腺异常增生 #皮脂腺异位症 #互联网医院 #嘴唇小白点 #皮脂腺异位症 #互联网医院咨询
盗汗和勃起问题怎么办?
#盗汗 #肾虚遗精调理方法 #京东互联网医院 #互联网医院 #在线医生咨询 #盗汗治疗 #勃起功能障碍 #肾虚遗精 #勃起功能障碍解决方案 #在线医生咨询服务
大脑动脉瘤破裂医院推荐专家
大脑动脉瘤破裂地区推荐专家
大脑动脉瘤破裂 患友问诊
脑动脉瘤支架治疗后的饮食和用药建议
57岁患者做了脑动脉瘤支架手术,想了解日常饮食和用药注意事项,目前在服用灵芝孢子粉和钙+维生素D。患者女性57岁
男 21 2024-10-31 21:27:31
50岁患者脑动脉瘤介入手术及甲亢影响血压
50岁患者,有脑出血和动脉瘤,甲状腺结节,疑似癫痫,颈椎胀痛。患者女性50岁
男 70 2024-10-31 21:27:31
脑动脉瘤老人头疼,适合用哪种止痛药?
老人患有脑动脉瘤,经常头疼,想了解适合的止痛药。患者女性69岁
男 18 2024-10-31 21:27:31
高血压、脑动脉瘤和血脂异常的营养管理
老人有高血压、脑动脉瘤和血脂异常,想知道如何通过营养来帮助管理这些疾病。
男 51 2024-10-31 21:27:31
孕妇脚红肿伴大脑动脉异常诊断
孕妇脚红肿,检查出大脑动脉参数异常,无高血压或糖尿病史。患者女性28岁
男 22 2024-10-31 21:27:31
脑动脉瘤介入术后多久可做痔疮手术
做了脑动脉瘤介入手术,想了解恢复后多久可以做痔疮手术。患者女性71岁
男 25 2024-10-31 21:27:31
脑动脉瘤症状及咨询建议
头痛头晕,视物旋转,一侧肢体麻木无力,疑似脑动脉瘤。患者女性67岁
女 20 2024-10-31 21:27:31
脑动脉瘤微创介入栓塞咨询
患者咨询脑动脉瘤的情况,询问手术风险和费用。患者女性53岁
女 27 2024-10-31 21:27:31
大脑动脉狭窄引起的头晕、耳鸣和视物模糊的诊断与治疗
我有糖尿病,最近总是头晕,走路不稳,感觉像踩在棉花上,耳鸣,视物模糊,头颈CT增强显示没有脑出血,正在服用金钠多银杏叶片和硫酸氢氯吡格雷片,瑞舒伐他汀钙片,想知道是否需要加用金钠多银杏叶片?患者男性51岁
女 10 2024-10-31 21:27:31
54岁患者血压高,半年口苦,脑动脉瘤保守治疗用药咨询
54岁患者血压高,半年口苦,脑动脉瘤保守治疗,咨询地平片能否使用
男 47 2024-10-31 21:27:31
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
0
0
0