局性硬皮病的中医治疗案例

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医疗星辰探秘

邓某,19岁女性,初次就诊时已患局性硬皮病两年。尽管曾在多家国内医院接受治疗,包括协和医院,但病情未见好转反而有所恶化。2010年6月11日,患者面部皮肤出现凹凸不平的现象,伴有少量红色痤疮样改变。左下肢腓肠肌上段至膝窝部30×20CM处皮肤变薄,皮下空虚,皮色暗紫,同侧足背部、踝部外侧皮肤色暗黑色。舌质淡红,苔薄白,脉沉细。医生开具了以下方剂:熟地20g 山茱萸15g 怀山药15g 菟丝子10g 当归15g 吴茱萸5g 广木香3g 桑白皮10g 地骨皮10g 枇杷叶10g 黄芩6g 炙甘草10g х7付

二诊时,2010年6月25日,病史与初诊相同,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。医生调整了方剂:熟地20g 山茱萸10g 怀山药10g 菟丝子10g 仙茅6g 吴茱萸3g 广木香3g 桑白皮10g 地骨皮10g 枇杷叶6g 黄芩6g 炙甘草10g 丹参10 g 白僵蚕10 g 仙灵脾10 g х10付 大黄【庶/虫】丸 х7盒 Sig 3g po bid

三诊,2010年7月26日,患者病情有所好转,肌肤色泽变浅,皮下肌肉呈现饱满,舌质淡红,苔白腻,脉沉细。医生决定继续使用前方,х10付

四诊,2010年8月6日,患者肌肤色泽进一步变浅,接近正常色泽,舌质淡红偏胖,苔薄黄,脉濡。医生在前方基础上加当归15 g х10付

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