喹诺酮类抗菌药物：儿童禁用，影响发育

喹诺酮类抗菌药物是一种新型合成抗菌药，主要针对细菌的脱氧核糖核酸（DNA）进行作用。这种药物通过阻碍DNA回旋酶的功能，导致细菌DNA的不可逆损害，从而达到抗菌效果。喹诺酮类药物已经经历了四代的发展，包括第一代的萘啶酸和吡哌酸，第二代的诺氟沙星、氧氟沙星和环丙沙星，第三代的左氧氟沙星、依诺沙星、氟罗沙星、洛美沙星和司帕沙星，以及第四代的克林沙星、吉米沙星和莫西沙星等。这些药物广泛用于治疗呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染、妇科感染、性传播疾病、前列腺炎、骨关节感染和皮肤软组织感染等多种疾病。

在临床上，呼吸喹诺酮抗菌药物主要用于治疗社区获得性肺炎（CAP）。这类药物包括莫西沙星、吉米沙星和750mg/d剂量的左氧氟沙星。这些药物不仅对肺炎链球菌等呼吸道感染常见病原菌有良好的抗菌活性，也对肺炎支原体、肺炎衣原体和军团菌等非典型病原体具有较强的抗菌活性。然而，需要注意的是，呼吸喹诺酮抗菌药物同样具有所有喹诺酮类药物的不良反应，包括普通典型不良反应和潜在严重特殊不良反应。普通不良反应主要是胃肠道反应，而特殊不良反应则包括光敏反应、心脏毒性、关节损害、神经系统的反应、肝损害和血糖异常等。

需要特别强调的是，喹诺酮类抗菌药物对儿童的使用存在风险。研究表明，这类药物可能会影响儿童的骨骼发育，导致身高增长受阻。因此，18岁以下的儿童和青少年不应使用这类药物。同时，对于有癫痫等神经系统疾病的患者，应尽量避免使用喹诺酮类抗菌药物，以防止诱发疾病复发。