老年糖尿病肾病的常见并发症及管理

老年糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病，若不及时治疗和管理，可能会引发多种并发症。以下是其中的四种主要并发症：

1. 蛋白尿：随着病情的发展，患者可能会出现蛋白尿。最初，仅有微量白蛋白出现在尿液中，随后可能会发展为非选择性临床蛋白尿，甚至是持续性重度蛋白尿。如果每日尿蛋白超过3克，这将是预后不良的征象。

2. 浮肿：大多数早期糖尿病肾病患者没有浮肿，但在血浆蛋白降低前，少数人可能会出现轻度浮肿。当24小时尿蛋白超过3克时，浮肿就会变得明显。全身浮肿通常只在糖尿病性肾病迅速发展的情况下出现。

3. 高血压：高血压在糖尿病性肾病患者中很常见。严重的肾病往往伴随着高血压，而高血压又会加速糖尿病肾病的进展和恶化。因此，有效控制高血压对于糖尿病肾病患者至关重要。

4. 贫血：当糖尿病肾病患者出现明显的氮质血症时，可能会出现轻度至中度的贫血。这种贫血是由于红细胞生成障碍引起的，可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。使用铁剂治疗通常无效。