老年糖尿病肾病的常见并发症及管理
老年糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病,若不及时治疗和管理,可能会引发多种并发症。以下是其中的四种主要并发症:
1. 蛋白尿:随着病情的发展,患者可能会出现蛋白尿。最初,仅有微量白蛋白出现在尿液中,随后可能会发展为非选择性临床蛋白尿,甚至是持续性重度蛋白尿。如果每日尿蛋白超过3克,这将是预后不良的征象。
2. 浮肿:大多数早期糖尿病肾病患者没有浮肿,但在血浆蛋白降低前,少数人可能会出现轻度浮肿。当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会变得明显。全身浮肿通常只在糖尿病性肾病迅速发展的情况下出现。
3. 高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中很常见。严重的肾病往往伴随着高血压,而高血压又会加速糖尿病肾病的进展和恶化。因此,有效控制高血压对于糖尿病肾病患者至关重要。
4. 贫血:当糖尿病肾病患者出现明显的氮质血症时,可能会出现轻度至中度的贫血。这种贫血是由于红细胞生成障碍引起的,可能与长期限制蛋白饮食和氮质血症有关。使用铁剂治疗通常无效。
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