脑胶质瘤复发：原因、治疗及手术选择

脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤，具有较差的预后。手术后复发是常见情况，主要由于肿瘤的浸润性生长使得全切困难，残留的肿瘤细胞是复发的主要原因。即使手术切除很“干净”，肿瘤仍可能复发，这与肿瘤本身的性质有关，而非手术不成功的标志。

复发胶质瘤的治疗仍以手术为主，辅以放疗和化疗。手术的适应证、方式和技巧对肿瘤的切除和并发症的发生有直接影响。对于复发患者，是否可以手术取决于肿瘤的病理分级、位置以及患者的身体状况。例如，4级胶质母细胞瘤复发在深部时不建议再次手术；而病变位于大脑非功能区或肿瘤分级为2-3级的表浅复发则可以考虑手术治疗。

提高复发胶质瘤患者的生存质量和延长生存期是神经外科医师和医学同仁的共同目标。因此，探索新的治疗方法和技术以增加肿瘤复发的间隔时间是当前的研究热点。