胸椎错位的脊柱手法矫正治疗案例分析

病例3：一位83岁的女性患者白某，因弯腰拾物而突然出现后背疼痛，疼痛向右侧前胸及颈部放射，难以转侧，并且不敢深呼吸。经过拍X线片及CT检查，排除了骨折的可能性，口服消炎止痛药数日后，症状未见明显改善。第七日，患者就诊，医生发现T3椎体棘突压痛明显，采用俯卧位掌压复位法配合呼吸疗法进行治疗。该方法适用于背部肌肉紧张、疼痛明显的老年人和体质较弱的女性或病程时间较长的单纯棘突向后滑脱者。操作时，患者俯卧于治疗床上，胸前垫一枕头，医生用一手拇指自上而下按压胸椎棘突，寻找病变椎体，并给以定位。然后，在病变棘突上下两侧用轻柔的放松手法操作5-10分钟后，用双手掌根相叠垂直压于病变脊柱上，嘱患者深呼气，同时医生利用自身上半身重力通过掌根作用于病变棘突，至患者呼气末给予一轻柔快速俯冲，当听到“卡塔”声即表示复位成功。轻者1次复位即可，时间久的则需要多次复位并配合放松手法促进恢复。