泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼）：用法、剂量和注意事项

泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）是一种用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的药物。该药物的通用名称为甲磺酸奥希替尼片，商品名称为泰瑞沙/TAGRISSO，英文名称为Osimertinib Mesylate Tablets。

泰瑞沙的外观为浅褐色的薄膜衣片，除去包衣后显白色至浅棕色。40mg片剂一面印有“AZ”和“40”字样，另一面空白；80mg片剂一面印有“AZ”和“80”字样，另一面空白。

在使用泰瑞沙治疗NSCLC前，需要通过充分验证的检测方法确定存在EGFR T790M突变。推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。如果漏服一次，则应补服，除非下次服药时间在12小时以内。泰瑞沙应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。

根据患者的安全性和耐受性，可以暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。泰瑞沙不得与某些药物（如圣约翰草）一起服用。同时，应避免与CYP3A4的强诱导剂（如苯妥英、利福平和卡马西平）和中度诱导剂（如波生坦、依法韦仑、依曲韦林和莫达非尼）一起使用。

如果患者无法吞咽药物，可以将药片溶于50ml不含碳酸盐的水中，注意不要压碎，直接搅拌至分散后迅速吞服。胃管喂饲时，应将药物溶于15ml水中，后续残余物冲洗时用15ml水。切忌溶解液和残余液都应该在30分钟内服用。