VNS：一种新型非药物性神经调控治疗顽固性癫痫的方法

顽固性癫痫一直是神经外科领域的难题。然而，近年来，迷走神经刺激术（VNS）作为一种新型的非药物性神经调控治疗方法，已经在临床上显示出其显著的效果。与传统的药物治疗和手术治疗相比，VNS具有许多优点。首先，它不需要对癫痫灶进行准确定位，通过刺激迷走神经即可减少癫痫的发作次数，对部分病人甚至可以完全控制。其次，VNS手术操作简单、不用开颅，所以安全性高、创伤少、并发症少，能够有效提高患者的生活质量。最后，VNS可以避免口服药物给患者带来的诸多不良反应，特别是对于那些药物控制效果不佳的癫痫患者或是不适合手术切除致痫灶的难治性癫痫患者来说，VNS无疑是一种非常有吸引力的治疗选择。

在实际应用中，VNS技术一般选择左侧迷走神经，手术在全麻下进行，无需开颅，仅在颈部和胸部各作一小切口，即可完成所有的手术操作。手术风险较小，其适应人群广泛，适用于所有癫痫患者，尤其是药物控制效果不佳的癫痫患者或是不适合手术切除致痫灶的难治性癫痫患者。值得注意的是，VNS不仅对成人的难治性癫痫有显著效果，对于儿童难治性癫痫也取得了良好疗效，大大提高了患者的生活质量，改善了儿童的认知能力。对于有生育要求的患者，选择VNS，可以减少致畸性药物应用、减少发作等引起的母婴危险。