强直性脊柱炎：易误诊的炎症性风湿病

强直性脊柱炎是一种常见的炎症性风湿病，主要影响青年男性。它不仅会引起脊柱、外周关节和关节周围结构的炎症，还可能导致眼、皮肤等其他系统的病变。据统计，我国约有400万人患有此病，且患病率呈逐年上升趋势。

随着疾病的发展，患者的脊柱椎体可能会融合固定，严重影响运动功能。部分病变关节，尤其是髋关节，可能会因骨质破坏而融合强直，进一步影响关节功能。晚期患者的脊柱可能会呈现竹节样连成一体，伴随着严重的骨质疏松，导致生活无法自理，甚至出现高位截瘫等严重后果。

然而，强直性脊柱炎的早期诊断较为困难，约30%的患者长期被误诊误治。原因包括：临床表现多样化，患者之间差异大；民众对风湿病的认识不足，难以在早期找到有经验的专科医生；缺乏简便易行的诊断手段等。因此，患者需要尽早规范化治疗，避免延误最佳治疗时机。

目前，强直性脊柱炎尚无根治方法，但可以通过体育锻炼和药物治疗来缓解症状。传统药物如非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等仍在使用，但部分患者的疗效并不理想。近年来，生物制剂类药物肿瘤坏死因子α拮抗剂的出现，为强直性脊柱炎的治疗带来了新的希望。

对于患者而言，早期确诊和系统规范化的治疗至关重要。即使病情有所改善或稳定，也不能停止治疗，需要定期随诊监测和维持治疗，以避免病情继续发展。