独特的针刺手法：国医大师郭诚杰的经验分享

针刺疗效的实现离不开明确的诊断、正确的取穴和恰当的操作手法。郭诚杰同历代医家一样，非常重视针刺手法的操作。以下是他在针刺治疗乳腺增生病、眼部病、尿潴留以及孕妇等方面的独特刺法介绍。

针刺治疗乳腺增生病的主穴为甲乙两组，甲组穴有屋翳、乳根（或膻中）、合谷，乙组穴有肩井、天宗、肝俞。郭诚杰在这些主穴的操作上有自己独特的方法，例如针刺屋翳、乳根时，针身与这些穴位的局部皮肤均呈25°斜刺；肩井穴由后向前呈25°斜刺1.5寸，捻转；向下平刺膻中1寸，再加捻转行针。这些独特刺法与其他穴位常规刺法结合，共助疏肝理气、宽胸散结、调节冲任、通乳络、止乳痛、消乳块之功而获显著疗效。

在治疗眼部病时，郭诚杰一般要取眼区穴针刺，如睛明、球后等穴。针刺这些穴位时，郭诚杰强调，一要严格消毒，以防感染；二要选对针具，即要选用针身较细、针尖笔直没有卷曲、没有带钩、光滑、有弹性的毫针。针刺时，如刺睛明穴，首先把眼球推向外侧，再进针，进针时一定要把握好针刺的手法、角度和深度，直刺进针大约1寸，过浅没什么效果，过深易造成器官的伤害。进针到应达深度后尽可能的不提插行针，更不能反复提插，否则就会刺伤血管而导致局部出血，应以轻微捻转手法行针，取针时，不要用手接触针体，应用消毒的干棉球夹持针体，慢慢将针身上提取出，针具取针后，还要用消毒的干棉球按压针孔几秒钟，以防止出血。眼区穴位对诸如视神经萎缩、青光眼等病都有很好的效果。

针刺治疗尿潴留有较好的疗效，下腹部的曲骨、中极、关元等穴位常常被选用。尿潴留时，由于这些穴位的深部是被尿液充盈的膀胱，针刺时应选取1.5寸针具，向下斜刺，捻转行针，不应提插行针。严谨直刺深刺，否则，刺破膀胱壁而导致漏尿现象的发生。

易引起流产的有关部位如孕妇腹部、腰骶部的穴位对针刺的感应十分强烈，针刺后均可使子宫收缩而引起流产，故在怀孕的早、中、晚期均应禁止选用。