肱二头肌短头肌腱炎：症状、病因及治疗方法

肱二头肌短头肌腱炎是一种常见的肩部损伤，主要由急性或慢性损伤引起。该病的特点是肩部喙突处疼痛，可能向上臂前外侧放射，夜间疼痛加剧，穿脱衣服困难。随着疼痛的发展，肩关节逐渐僵硬，活动功能障碍，肩臂上举、外展、后伸及旋后摸背功能受限。

肱二头肌短头肌腱起源于肩胛骨的喙突，向外下方走行，与肱二头肌长头肌腱汇合并移行为肌腹。由于肱二头肌短头肌腱周围缺乏腱鞘、韧带等保护性装置，并与肱二头肌肌腹的走行不在同一轴线上，容易受到损伤。

如果病变局限于肱二头肌短头，压痛点只局限在喙突一处，即可命名为肱二头肌短头肌腱炎。肱二头肌短头和喙肱肌的作用和活动方向不同，两块肌肉的肌腱经常交错磨擦而损伤。另外，如喙突滑液囊和喙肱肌滑液囊有病变而闭锁，使喙肱肌和肱二头肌短头失去润滑，肱二头肌短头就会严重磨损而发病。

诊断肱二头肌短头肌腱炎需要结合临床表现、X线片和磁共振成像。治疗方法包括超声引导下消炎镇痛液的注射和超声引导下内热针治疗。前者可以精准注射药物，但可能需要反复几次；后者可以在喙突周围给予精准针刺，既能消退无菌性炎症，又能起到针刀的松解粘连的作用，效果相对完善并持久。