游离移植淋巴结:有效治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的新方法
随着现代女性面临的工作和生活压力不断增加,乳腺癌的发病率在我国已经从万分之一以下上升至万分之四左右,并且呈现出年轻化的趋势。乳腺癌的治疗通常包括乳腺切除、腋窝淋巴结清扫、放射治疗等手段,但这些治疗可能会导致淋巴液回流通道受阻,进而引起上肢淋巴水肿的发生。据统计,高达41%的乳腺癌患者在术后两年内会出现上肢淋巴水肿,这种疾病的发病率逐年上升,且目前的治疗手段难以完全治愈。
淋巴回流通路的缺损和淋巴转运功能的受损是阻塞性淋巴水肿形成的主要机理。因此,重建淋巴回流通路和功能是治疗这种疾病的关键。理想的淋巴回流功能重建应该包括淋巴结的泵吸功能和淋巴管网再通的修复与重建,任何一部分的缺失都不能达到淋巴液运输通畅的目的。
淋巴结作为淋巴循环通路的重要组成部分,其在淋巴回流通路中的重要性已经被临床研究证实。通过显微外科技术将富含淋巴结区域的淋巴结移植到缺损区,可以弥补淋巴结清扫术后淋巴结的缺损,发挥“泵吸”功能,从而有效缓解和治愈肢体远端淋巴水肿。
最近的研究表明,淋巴结游离移植治疗阻塞性淋巴水肿的方法已被证实是有效的,并且已经在临床上应用于多例患者,取得了满意的效果。这种方法弥补了传统方法单纯应用淋巴管重建方法回流动力学不足的缺点,具有广阔的治疗前景。
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