了解带状疱疹(蛇串疮):病因、症状、治疗及预防
带状疱疹,俗称“蛇串疮”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。这种病毒在水痘痊愈后仍然潜伏于神经节内,当人体免疫力下降时,病毒会被激活并沿神经轴索下行,导致皮肤出现水疱和其他不适症状。以下是对带状疱疹的详细解释和建议。
1. 带状疱疹的病因
带状疱疹的主要病因是水痘-带状疱疹病毒的再次活跃。这种病毒在人体内的水痘痊愈后,会进入休眠状态并潜伏于神经节内。然而,在某些情况下,如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱或使用免疫抑制剂等,病毒可能会被重新激活,引发带状疱疹的发生。
2. 带状疱疹的好发人群和部位
带状疱疹多见于成人,且随着年龄的增长,发病率也会上升。它通常出现在肋间神经、颈神经区、三叉神经区和腰骶部神经区等特定区域。
3. 带状疱疹的发病前征兆
在皮疹出现之前,患者可能会出现全身性症状,例如乏力、发热和食欲减退。同时,患处皮肤也可能会有瘙痒、灼热和灼痛等不适感,触摸时会有明显的痛觉敏感。
4. 带状疱疹的皮损特点
带状疱疹的皮损首先表现为红斑,随后出现粟粒至黄豆大小的丘疹,分布成簇但不融合。这些丘疹很快就会转变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,周围有红晕。皮损沿着神经走向呈带状排列,单侧分布,通常不超过身体中线。由于患者的免疫力差异,皮损的表现形式也可能有所不同,包括顿挫型、大疱型、出血型和坏疽型等。
5. 带状疱疹的疼痛原因
带状疱疹的疼痛主要是由于神经受累引起的炎症和坏死。这种疼痛可能在皮疹出现前或伴随皮疹出现,老年患者可能会感受到更严重的疼痛。疼痛的性质通常为阵发性针扎样疼痛、跳痛、灼痛、刀割样疼痛或电击样疼痛等。
6. 带状疱疹的鉴别诊断
在皮疹出现之前,需要与肋间神经痛、胸膜炎、胆囊炎、阑尾炎、坐骨神经痛和心绞痛等疾病进行鉴别。皮疹出现后,则需要与单纯疱疹和接触性皮炎等疾病进行区分。
7. 带状疱疹是否会反复发作
带状疱疹痊愈后,人体可以获得持久的免疫力,通常不会再次发作。然而,少数患者可能会经历复发的情况。
8. 带状疱疹的传染性和预防措施
水痘-带状疱疹病毒是引起水痘和带状疱疹的共同病原体。因此,成人带状疱疹患者应避免与小孩接触,以防止小孩感染水痘。除了及时治疗外,患者还应注意休息,避免过度劳累,帮助身体早日恢复健康。
9. 带状疱疹的治疗和恢复时间
带状疱疹的病程一般为2-3周,及时治疗可以缩短病程。治疗原则包括抗病毒、营养神经、消炎和止疼等。患者应尽早就医,避免带状疱疹后神经痛、角膜炎和病毒性脑炎等并发症的出现。