了解带状疱疹（蛇串疮）：病因、症状、治疗及预防

带状疱疹，俗称“蛇串疮”，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病。这种病毒在水痘痊愈后仍然潜伏于神经节内，当人体免疫力下降时，病毒会被激活并沿神经轴索下行，导致皮肤出现水疱和其他不适症状。以下是对带状疱疹的详细解释和建议。

1. 带状疱疹的病因

带状疱疹的主要病因是水痘-带状疱疹病毒的再次活跃。这种病毒在人体内的水痘痊愈后，会进入休眠状态并潜伏于神经节内。然而，在某些情况下，如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱或使用免疫抑制剂等，病毒可能会被重新激活，引发带状疱疹的发生。

2. 带状疱疹的好发人群和部位

带状疱疹多见于成人，且随着年龄的增长，发病率也会上升。它通常出现在肋间神经、颈神经区、三叉神经区和腰骶部神经区等特定区域。

3. 带状疱疹的发病前征兆

在皮疹出现之前，患者可能会出现全身性症状，例如乏力、发热和食欲减退。同时，患处皮肤也可能会有瘙痒、灼热和灼痛等不适感，触摸时会有明显的痛觉敏感。

4. 带状疱疹的皮损特点

带状疱疹的皮损首先表现为红斑，随后出现粟粒至黄豆大小的丘疹，分布成簇但不融合。这些丘疹很快就会转变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，周围有红晕。皮损沿着神经走向呈带状排列，单侧分布，通常不超过身体中线。由于患者的免疫力差异，皮损的表现形式也可能有所不同，包括顿挫型、大疱型、出血型和坏疽型等。

5. 带状疱疹的疼痛原因

带状疱疹的疼痛主要是由于神经受累引起的炎症和坏死。这种疼痛可能在皮疹出现前或伴随皮疹出现，老年患者可能会感受到更严重的疼痛。疼痛的性质通常为阵发性针扎样疼痛、跳痛、灼痛、刀割样疼痛或电击样疼痛等。

6. 带状疱疹的鉴别诊断

在皮疹出现之前，需要与肋间神经痛、胸膜炎、胆囊炎、阑尾炎、坐骨神经痛和心绞痛等疾病进行鉴别。皮疹出现后，则需要与单纯疱疹和接触性皮炎等疾病进行区分。

7. 带状疱疹是否会反复发作

带状疱疹痊愈后，人体可以获得持久的免疫力，通常不会再次发作。然而，少数患者可能会经历复发的情况。

8. 带状疱疹的传染性和预防措施

水痘-带状疱疹病毒是引起水痘和带状疱疹的共同病原体。因此，成人带状疱疹患者应避免与小孩接触，以防止小孩感染水痘。除了及时治疗外，患者还应注意休息，避免过度劳累，帮助身体早日恢复健康。

9. 带状疱疹的治疗和恢复时间

带状疱疹的病程一般为2-3周，及时治疗可以缩短病程。治疗原则包括抗病毒、营养神经、消炎和止疼等。患者应尽早就医，避免带状疱疹后神经痛、角膜炎和病毒性脑炎等并发症的出现。