腿肿可能是下肢深静脉瓣膜功能不全：如何诊断和治疗

在日常生活中，许多人晚上休息时会发现自己的腿部出现肿胀。这种情况很容易让人联想到心脏、肝脏、脾脏、肺部或肾脏等内脏器官出现问题。然而，腿肿有时也可能是下肢深静脉瓣膜功能不全引起的，需要进行彩超检查以确定是否存在此类问题。

下肢深静脉瓣膜功能不全是一种常见的临床疾病，主要表现为单侧或双侧小腿可凹性水肿、自觉沉重、胀痛、朝轻暮重、久坐久立后加重。一些患者还可能伴有静脉曲张、皮肤色素沉着等症状，严重时甚至可能出现郁积性皮炎、湿疹或慢性溃疡。这种疾病的病理机制主要是下肢静脉血液倒流所致。

下肢深静脉中有许多瓣膜，它们就像单向阀门一样，确保血液从脚底向上回流到心脏。然而，由于先天或后天的原因，瓣膜可能会受损或血管壁扩张，导致阀门的作用出现问题，血液不能充分回流，部分血液反而向下倒流，停留在下肢，渗出到血管外的组织中，形成水肿。

中医认为这种疾病的根本原因是气虚，病位在血脉，以水肿为主要表现。水肿的形成有两个方面的原因：一是气虚无力推动血液循环，津液不能回流；二是脉道瘀阻，津液无法回流。津液不能上达，转而流向下肢，形成水肿。

如果你发现自己的腿部肿胀已经持续了一段时间，并且没有明显的全身症状，或者一条腿明显比另一条腿更肿，那么进行下肢血管彩超检查是非常必要的。这种检查方法简单、无创伤、不受时间限制，可以多角度、多方位反复进行，近年来已被国内外学者认为是一种首选的诊断技术。通过彩超检查，可以确定血液返流的持续时间，并结合临床资料来确诊和评估下肢深静脉瓣膜功能不全的程度，以指导治疗。

中西医结合治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的效果良好。中医治疗主要以局部辨证为主，重视气血辨证，以益气活血利湿为基本治疗法则。西医手术疗法也是有效的治疗方法，包括瓣膜修复成形术、瓣膜移植术、移位术、同种异体瓣膜移植术、“戴戒”术、肌瓣替代术等。

此外，穿医用减压袜也是一种重要的辅助治疗手段，可以对瓣膜和静脉壁提供一定的支撑作用，有利于下肢静脉血液回流。同时，适量的运动也能促进血液回流，减轻腿肿症状。