神经内镜手术:治疗多种神经系统疾病的微创选择

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康复之路

神经内镜技术因其微创、疗效好、并发症少等优点而备受推崇。该技术可用于治疗多种神经系统疾病,包括但不限于以下几类:

  • 脑积水(主要是梗阻性脑积水,包括交通性脑积水和复杂性脑积水等),无需放置分流管,避免了分流手术的并发症。
  • 脑室内病变,如囊肿、囊虫病、脓肿和肿瘤等。
  • 颅内和椎管内的蛛网膜囊肿。
  • 鞍区病变,例如垂体瘤和拉克氏囊肿等,不需要使用牵开器,保护鼻腔正常结构,创伤小,术后恢复快。
  • 斜坡肿瘤,例如脊索瘤,脑脊液鼻漏,视神经减压等,通过经鼻腔手术,避免了面部切口瘢痕。
  • 脑肿瘤,包括颅内胶质瘤、胶样囊肿和胆脂瘤等,采用内镜辅助显微手术,提高了全切率,降低了肿瘤复发率和术后并发症。
  • 慢性硬膜下血肿、脑室出血和脑出血等血管性疾病。
  • 三叉神经痛、半侧面肌痉挛、顽固性眩晕和舌咽神经痛等神经痛症状。
  • Chiari畸形和脊髓空洞症,通过内镜下行枕大孔减压术,创伤小,若合并脑积水,可行第三脑室底造瘘术。
  • 脊柱、脊髓病变,例如椎间盘突出、脊髓肿瘤和脊髓拴系综合症等,创伤小,术后脊柱稳定性好。

相较于传统显微镜手术,神经内镜手术具有更小的创伤、更清晰的视野、更广泛的显露范围和更精确的操作,能大大减轻手术损伤,降低并发症,提高手术疗效。同时,术后患者的恢复速度更快,住院时间更短,费用更低。

神经内镜技术与其他新技术相结合,采用小切口(一般2~3cm),使一些神经外科手术更准确、更精细,进一步减小手术创伤,甚至达到“踏雪无痕”的效果。

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