仲景方辨治慢性前列腺炎的临床应用

本文作者自幼学习仲景的理论，认为仲景方的组方意图深刻、法度严谨、针对性强、疗效显著。在多年的男科临床实践中，作者多次使用经方治疗慢性前列腺炎，并取得了良好的效果。现将辨治要点与同行分享。

一、五苓散治疗肾阳不足型前列腺炎

病例1：26岁男性患者，症状包括尿频、尿急、尿等待、尿不尽、尿后滴沥等，持续3年。经过尿常规和前列腺液常规检查，舌苔白，脉沉细。采用五苓散加味治疗，7剂后症状缓解，继续服用7剂后症状基本消失。五苓散具有利水渗湿、温阳化气的功效，适合治疗肾阳不足型前列腺炎。

二、桂枝茯苓丸治疗气滞血瘀型前列腺炎

病例2：23岁男性患者，主诉少腹、会阴部隐痛，持续1年。经过相关检查，舌质暗红，苔薄白，脉涩。采用桂枝茯苓丸加减治疗，7剂后症状减轻，继续服用7剂后症状基本消失。桂枝茯苓丸具有活血化瘀、缓消症块的功效，适合治疗气滞血瘀型前列腺炎。

三、葛根芩连汤治疗湿热下注型前列腺炎

病例3：26岁男性患者，患慢性前列腺炎史1年余，症状反复出现。食用辛辣食物后，症状加重。采用葛根芩连汤加减治疗，5剂后症状基本消失。葛根芩连汤具有清利湿热的功效，适合治疗湿热下注型前列腺炎。

四、柴胡疏肝散治疗肝气郁结型前列腺炎

病例4：28岁男性患者，既往慢性前列腺炎史3年。因工作不顺，情绪抑郁，自觉双侧睾丸、腹股沟处胀痛，伴胸闷、口苦、烦躁。采用柴胡疏肝散加减治疗，5剂后症状基本消失。柴胡疏肝散具有疏肝解郁、理气止痛的功效，适合治疗肝气郁结型前列腺炎。

五、柴胡加龙骨牡蛎汤治疗相火不宁型前列腺炎

病例5：18岁男性患者，主诉尿频、尿急、尿滴白，伴少腹胀痛、多梦、遗精，持续1年。采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗，5剂后症状减轻，继续服用10剂后症状基本消失。柴胡加龙骨牡蛎汤具有平肝息风、清心安神的功效，适合治疗相火不宁型前列腺炎。