刮痧疗法：适应症、禁忌症和注意事项

刮痧是一种常见的家庭保健方法，通过使用刮痧板在体表施压，可以帮助身体排除积聚的废物。这种疗法对疼痛性疾病、感冒发热、亚健康状态、防病保健以及轻度脏腑功能失调都有很好的效果。然而，刮痧并非适合所有人，存在一些禁忌症和注意事项需要了解。

首先，刮痧会使皮下充血，促进血液循环，这可能会增加心肺、肝肾的负担，对于有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿的人来说，刮痧可能会加重病情。因此，这些人不宜进行刮痧。同样，孕妇的腹部、腰骶部也不能刮痧，以免引起流产。对于体表有疖肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处的人来说，刮痧可能会导致创口的感染和扩散，故禁止刮痧。急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位也不能刮痧，因为这可能会加重伤口处的出血。接触性皮肤病传染者、有出血倾向的人（如糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再生障碍性贫血和血小板减少患者）以及过度饥饱、过度疲劳、醉酒者都不能接受重力、大面积刮痧，否则可能会引起虚脱。眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位也禁止刮痧，因为刮痧会使这些黏膜部位充血，而且不能康复。精神病患者也不能使用刮痧法，因为刮痧可能会刺激这类患者发病。最后，病人身体瘦弱、皮肤失去弹力，或背部脊骨凸起者最好不要除痧，或不宜在背部刮痧。

在进行刮痧之前，需要了解病人的病史，并严格掌握适应症和禁忌症。刮痧时应避寒冷，尤其是冬季应注意保暖。夏季刮痧时，应回避风扇直吹刮痧部位。刮板边缘要光滑，没有破损，刮板及所刮部位皮肤要注意消毒。操作时手法要均匀一致，轻重适宜，补泻得当，并时时蘸植物油或水保持润滑，以免刮伤皮肤，引起感染。刮痧过程中，体位以患者舒适为准，边行术边询问其感觉情况，以便随时调整体位和改进施术的手法。

刮痧也分为“补”和“泻”两种方法。用力大、速度快、动作幅度大为“泻”法，可以消暑去湿邪；相反用力轻、速度慢、动作幅度小为“补”法，刮至皮肤呈淡红即可，这样对体虚的人可起到强壮作用。低血压、低血糖、体质较虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。小儿或体瘦者，因為皮肤柔嫩需特别注意轻刮，或隔着薄衣来刮。糖尿病患者皮肤抵抗力减低，血管脆性增加，不宜用泻刮法。下肢静脉曲张局部及下肢浮肿者，宜用补刮法或平刮法从肢体远端向近端刮拭，以促进血液循环。刮痧的条数多少，应视具体情况而定，一般每处刮2～4条，每条长约2～3寸即可。严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则，不可连续大面积刮痧治疗，每次只治疗一种病症，每次治疗时刮拭时间不可过长，以保护正气。前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处再次进行。再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。刮痧后的调养也很重要，但每每为人所忽视，结果影响了疗效。刮痧后应饮用一杯温开水（最好为淡糖盐水），并休息15－20分钟。30分钟以内忌洗凉水澡。保持情绪平静，不宜发怒、烦躁或忧思焦虑。忌食生冷瓜果和油腻食品。如出现头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷、恶心欲吐或神昏扑倒症状，则属于“晕刮”现象，此时应迅速让患者平卧，饮用1杯温糖开水，并用刮痧板刮拭患者百会穴、人中穴、涌泉穴等穴位，必要时采取急救措施。