子宫腺肌瘤：症状、治疗方法及微创手段

子宫腺肌瘤和子宫肌瘤同样是妇科常见疾病，发病率也在逐年上升。然而，两者不同，子宫腺肌瘤对女性生殖健康的影响更为严重。虽然子宫肌瘤通常无明显症状，但大多数子宫腺肌瘤患者会出现月经过多或痛经等症状，甚至有病人因此而身心俱疲。

治疗子宫腺肌瘤需要具体情况具体分析，制定个性化的治疗方案。首先要考虑是否有生育需求。如果腺肌瘤不大且子宫腺肌症不严重，患者可以先尝试怀孕，甚至辅助生育技术，生完小孩再进行治疗。这是因为手术治疗很难完全切除病灶，且术后妊娠存在子宫破裂的风险。

专家建议，如果在怀孕前先进行药物治疗，减轻或缩小子宫腺肌瘤病灶，妊娠成功率会提高，流产率也会明显下降。如果病人症状明显，子宫腺肌瘤较大，并且合并有弥散性子宫腺肌症，同时有生育需求，也可以考虑先行手术治疗。手术方式主要是开腹手术，尽可能切除浆膜层与粘膜层之间的子宫腺肌病灶，然后间断缝合子宫浆膜层和粘膜层，连续缝合子宫切口。通过这种手术治疗，许多病例都获得了成功妊娠，妊娠期子宫破裂的机会并不多。术后使用药物治疗可以加强手术效果，提高妊娠成功率。

除了手术治疗外，还有更微创的方法可以帮助子宫腺肌瘤患者。超声聚焦刀是一种微创治疗方法，其原理类似于放大镜聚焦太阳光。超声波可以穿透皮肤，在人体内聚焦，焦点的超声能量可达到平时超声检查能量的二万倍，导致超声聚焦点内的子宫腺肌组织变性坏死，最后被吸收。由于超声聚焦治疗子宫腺肌瘤不需要开刀，只需严格控制聚焦治疗的区域和剂量，就可能尽量避免并发症。这种治疗方法可以重复使用，并且可以灵活结合药物治疗和子宫收缩剂，对子宫腺肌瘤和子宫腺肌症都有较好的治疗效果。