慢性前列腺炎的综合治疗方法

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慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,影响着许多人的生活质量。治疗该疾病需要采取多种方法,包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。

在一般治疗中,患者应保持积极乐观的生活态度,避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马,注意保暖,加强体育锻炼,并戒酒、忌辛辣刺激食物。

药物治疗是治疗慢性前列腺炎的主要手段。常用的药物包括抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药。对于慢性细菌性前列腺炎,应根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素,并进行4~6周的治疗。对于慢性非细菌性前列腺炎,抗生素治疗大多为经验性治疗,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。M-受体阻滞剂可以用于治疗表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者。对于合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,抗抑郁药及抗焦虑药也可以作为辅助治疗。

除了药物治疗外,还有其他治疗方法可以帮助缓解慢性前列腺炎的症状。前列腺按摩是传统的治疗方法之一,可以促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度。生物反馈治疗和热疗也可以作为辅助治疗手段。然而,前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗的疗效与安全性均未得到证实,因此不推荐使用。

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吴俭 3 可开方
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
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