气管支架:历史、分类和应用
气管支架是一种用于维持中空管状结构的人造支撑物。这种技术的历史可以追溯到19世纪90年代,当时医生们开始在外科手术中使用T型管来治疗气管狭窄。随着时间的推移,支架的设计和材料不断改进,目前已经广泛应用于气道、血管、消化道、胆道、泌尿等几乎所有的腔道脏器中。
气管支架的适应证主要包括三个方面:中央气道器质性狭窄的管腔重建、气管、支气管软化症软骨薄弱处的支撑和气管、支气管瘘口或裂口的封堵。其中,恶性气道狭窄是气道内支架置入的首选适应证。对于良性气道狭窄,支架置入应慎重考虑,通常在其他治疗方法无效时才会使用。
目前临床常用的气管、支气管支架可以分为两大类:硅酮管状支架和金属网眼支架。硅酮管状支架包括T型管支架和Dumon支架等,金属网眼支架则有自膨胀式和被动膨胀式两种,常见的有Palmaz支架、Strecker支架和Ultraflex支架等。每种支架都有其特点和适用范围,医生会根据患者的具体情况选择最合适的支架。
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