CT和MRI检查在胃肠道疾病诊断中的应用和局限性

CT（Computed Tomography）是一种高分辨率的X射线断层扫描技术，能够清晰地显示胃肠道疾病引起的胃壁或肠壁增厚、狭窄、肿块及其异常强化等情况。它是目前胃肠道疾病的主要影像学检查技术之一，广泛应用于胃肠道肿瘤、炎性、梗阻性和缺血性等疾病的诊断。然而，CT检查无法进行胃肠道腔内病灶的活检，这是其局限性之一。

MRI（Magnetic Resonance Imaging）又称磁共振成像，通过将人体置于特殊的外加磁场内，经无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量，在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理而获得图像的方法。MRI的优势在于可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射等。然而，MRI设备会产生强磁场，因此存在MRI检查禁忌证者，包括置有心脏起搏器者、体内有金属性手术夹、支架、假体、人工关节者，以及孕3个月之内者和幽闭恐惧症者。

虽然MRI在胃肠道疾病的检查上不如CT常见，但它对于胃肠道炎性病变以及肿瘤的分期仍有较高的应用价值。MRI小肠造影检查可以准确判断炎症性肠病的病变范围以及该病是否处于活动期。盆腔MRI对于直肠癌术前分期以及术后鉴别纤维组织增生与肿瘤的复发的判断明显优于CT检查。