帕金森病：认识、治疗和日常护理

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。全球有450万患者，其中近一半在中国。然而，很多人在到医院诊治前还不了解这种疾病。下面，我们将详细介绍帕金森病的定义、症状、治疗方法以及日常护理。

什么是帕金森病？

帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性或死亡，导致多巴胺减少而引起的。典型症状包括手、头不自主地震颤，行动缓慢，肌肉僵直，姿势平衡障碍。这些症状会逐渐加重，影响患者的日常生活。

帕金森综合征是什么？

帕金森综合征是一个更广泛的概念，指各种原因引起的以“震颤、运动迟缓、肌肉僵直和姿势不稳”等为主的一组临床症候群。它不仅包括帕金森病，还包括多系统萎缩、皮质基底节变性、进行性核上性麻痹等其他变性疾病，以及继发于药物、感染、中毒、脑卒中、外伤等原因的帕金森综合征表现。

哪些征兆可能提示患有帕金森病？

早期的运动症状主要有手抖、动作迟缓、速度减慢；早期的非运动症状有情绪焦虑、抑郁、睡眠障碍等；便秘也往往是帕金森病的早期征兆之一。需要注意的是，这些症状不能作为确诊依据，必须到正规医院神经内科进行诊断。

帕金森病能治愈吗？

目前，帕金森病的治疗主要目的是改善患者的症状，并不能延缓病情发展。因此，声称“治愈帕金森病”的治疗方法都是不可信的。正确的做法是到正规医院神经内科进行治疗、随访和方案调整。

帕金森病的治疗方法和注意事项

治疗方法包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照顾护理。在药物治疗方面，需要注意以下几点：（1）使用最小剂量的药物基本控制症状；（2）缓慢加大药量；（3）个体化用药；（4）品种少而精，停药慢慢来；（5）三餐宜少食蛋白质食物，宜空腹服药，青光眼患者要慎用抗帕金森病的药物。

什么情况下需要手术治疗？

早期药物治疗显效明显，而长期治疗的疗效明显减退，或出现严重症状波动或异动症时，可以考虑手术。常用方法有神经核毁损术、脑深部电刺激（DBS）。手术部位在苍白球内侧部、丘脑腹中间核、丘脑底核。DBS术可以有效改善帕金森病的运动症状及运动并发症，宜在出现运动障碍后尽早考虑。

家庭中如何护理帕金森病患者？

（1）穿着上应使用易穿易脱的衣物和鞋子；（2）注意预防感染，出现咳嗽或发烧时立即就诊；（3）预防便秘，食物多样，多吃谷类和蔬菜瓜果；（4）进行言语训练，适当进行发音练习，保持言语功能；（5）增加心理支持，多沟通、鼓励，营造和谐气氛；使患者感到温暖，有信心战胜疾病。