理解颅内胆脂瘤：病因、症状及治疗

一位40岁的女性患者多年来身体状况不佳。去年10月初，她突然昏倒并接受急救检查，确诊为颅内胆脂瘤。随后进行了开颅手术治疗。然而，术后她的右肢失去控制，口眼歪斜，几天后有所恢复，但至今半年来，右手脚仍然无法大幅度移动，类似于血栓患者的症状。复查显示，颅内再次充满，影响神经功能所致。

颅内胆脂瘤是一种先天性良性肿瘤，也被称为表皮样囊肿、上皮样囊肿或珍珠瘤。该名称源于肿瘤的囊内容和外观。肿瘤具有囊壁，囊壁上覆盖着类似于人体皮肤的上皮细胞。这些细胞不断新陈代谢，脱落下来的皮屑样成分会掉入囊内，导致囊肿不断增大，压迫神经和血管，引发症状。

手术是目前唯一的治疗方法。能否治愈取决于肿瘤囊壁是否能完全切除。医生在手术中需要权衡全切除囊壁的利弊和风险。对于大多数患者来说，清除囊内容并不困难，但完全切除囊壁可能会有困难。这主要是因为囊壁与重要的神经和血管粘连紧密，强行分离的代价太大。对于这种良性、生长缓慢的肿瘤，残余少许囊壁对患者的影响不大。有些患者中年才发病，多数情况下，分离囊壁切除后，患者可以再生存一个中年时间段而完全无问题。