甲状腺功能减低症：定义、危害、原因、症状和治疗

甲状腺功能减低症（甲减）是指甲状腺无法产生足够的甲状腺激素以满足人体的正常需求。这种疾病对婴幼儿的生长发育和神经系统有明显的阻碍作用。早期儿童甲减患者可能表现为生长发育迟缓、智力低下，而成年后起病的甲减可能会影响呼吸中枢，引起睡眠呼吸暂停甚至呼吸衰竭，甚至死亡。

甲减的原因包括脑部病变导致促甲状腺激素缺乏、甲状腺发育不良或不发育、甲状腺激素合成障碍、手术切除部分甲状腺、同位素治疗破坏部分甲状腺组织、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎以及甲状腺激素抵抗等。

甲减的症状可能出现早晚、轻重与患儿残留甲状腺分泌功能有关。主要特点包括生长发育迟缓、智力迟钝及基础代谢率低。新生儿期的症状可能包括过期产儿、出生体重超过正常新生儿、生理黄疸延迟、腹胀、便秘、多睡、声音低哑、喂养困难以及体温不升甚至硬肿等。

甲减的治疗主要采用替代治疗，需要根据甲减的程度及其患者本身的情况进行个体化治疗。轻度甲减可能无需特殊治疗，可以通过饮食疗法补充碘；而中、重度甲减必须使用甲状腺激素替代治疗。甲减一般是不可逆的，需要终生服药进行替代治疗。最主要的药物是左旋甲状腺素片（优甲乐），它对于人体无副作用，但需要因人而异的调整剂量，个体化治疗。