气胸的治疗方法与注意事项

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气胸的治疗原则是先排气,解除压迫症状,促使肺部及早复张。对于不同类型的气胸,治疗方法也有所不同。例如,闭合性气胸如果肺萎陷小于20%,无明显呼吸困难,病程在3天以内,可以采取卧床休息治疗;而张力性气胸则需要立即排气,否则可能危及生命。

除了排气治疗外,还需要防治并发病症和治疗原发病。病人应保持安静,避免不必要的搬动;可以给予支气管扩张剂,控制呼吸道感染,保持大便通畅等。对于慢性呼吸功能障碍患者并发气胸导致急性呼吸衰竭的情况,可以使用高频呼吸器进行治疗。

手术治疗也是预防自发性气胸复发的重要手段。剖胸或胸腔镜术间结合其他操作可以消除大疱,促使裂口愈合。适应征包括持续漏气、复发性气胸、自发性二侧气胸以及首次发生气胸但从事高危职业的患者等。

并发病症的处理也非常重要。例如,胸膜腔内出血需要及时抽出血液或作低位肋间切开水封瓶排气引流;纵隔气肿严重时可能需要作胸骨上窝穿刺或切开排气;支气管胸膜瘘则需要外科手术治疗。

此外,饮食疗法也可以辅助治疗气胸。例如,桃仁红花羹适用于胸阳不振者;鲜橙汁适用于肝郁气滞者;苡米粥适用于痰热壅肺者;五汁饮适用于肺阴不足者。

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