颈椎病：头晕是常见症状吗？

在临床实践中，颈椎病最典型的表现形式包括颈部疼痛、神经根受压引起的上肢放射性疼痛、麻木、力量改变，以及脊髓受压导致的四肢不灵活、走路不稳和手脚无力等症状。然而，头晕并非颈椎病的典型症状，尽管一些患者可能会伴随头晕。头晕的定义因人而异，有些人可能会描述为天旋地转的感觉，尤其是在改变姿势时，例如从躺着到站立或翻身。这种情况下，我们建议患者就诊于耳鼻喉科或神经内科，以排除前庭功能问题。其他患者可能会出现与血压波动相关的头晕或头脑不清醒的症状，这可能与神经内科疾病有关。值得注意的是，即使存在明显的神经压迫和脊髓受压的表现，某些患者也不会出现头晕症状。因此，不能将头晕与颈椎病等同起来。临床上需要排除其他科的疾病，如果头晕与颈部姿势活动有关，我们可能会考虑颈椎病的可能性。但如果单纯出现头晕而神经没有明显压迫，通常建议患者在排除其他疾病后进行对症治疗，例如适当的颈部制动和使用改善头晕的药物。从骨科角度来看，我们更关注脊髓或神经受压后出现的肢体感觉障碍，这些才是颈椎病的典型表现。