高尿酸血症和痛风性关节炎：了解、预防和治疗

随着生活水平的提高和健康意识的增强，高尿酸血症和痛风性关节炎已经成为常见的健康问题。据统计，我国有超过1.2亿人受到高尿酸血症的影响。这种情况不仅会引发痛风性关节炎的发作，还可能导致肾脏损害和心血管疾病的风险增加。因此，了解和预防高尿酸血症和痛风性关节炎至关重要。

首先，我们需要了解什么是尿酸。尿酸是人体嘌呤代谢的产物，主要来自于食物和自身合成。正常情况下，体内的尿酸会通过肾脏和肠道排出，保持平衡。但如果体内产生过多的尿酸，或者排泄机制出现问题，就会导致高尿酸血症的发生。一些因素如年龄、性别、家族史、生活方式和某些药物的使用也可能增加高尿酸血症的风险。

要确定自己是否有高尿酸血症，可以通过体检或其他疾病的就诊抽血化验来检查血尿酸水平。通常情况下，非同日两次空腹血尿酸水平高于420umol/L（男性或绝经后女性）或360umol/L（绝经前女性）就被认为是高尿酸血症。对于高尿酸血症的治疗，需要根据个体情况进行调整，包括生活方式的改变和药物治疗。降尿酸药物主要分为两类：抑制尿酸生成药物和促进尿酸排泄药物。同时，碳酸氢钠也可以用来碱化尿液，增加尿酸排出和轻度降低血尿酸水平。

在急性期的治疗中，除了卧床休息和抬高患肢外，还需要低嘌呤饮食、多饮水，并服用抗炎镇痛药物。对于间歇期和慢性期的治疗，主要目的是防止急性发作，降低血尿酸水平，减少痛风石的形成和预防肾功能损害。对于巨大痛风石、形成溃疡、瘘管者，可能需要手术治疗。最后，长期随诊和服药是非常重要的，以维持尿酸长期达标。