肺结核的临床表现、危险因素和辅助检查
肺结核是一种由结核杆菌引起的传染病,主要影响肺部。其临床表现多样,包括呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症状可能包括咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等,而全身症状可能包括发热、倦怠、乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。育龄期女性还可能出现月经不调的症状。
肺结核的危险因素主要有两类:一类是与患者接触密切相关的因素,如痰涂片阳性肺结核患者的密切接触史;另一类是与患者自身情况相关的因素,如生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素,以及婴幼儿、老年人、HIV感染、糖皮质激素和免疫抑制剂使用、慢性基础疾病等导致免疫力低下的因素。
在进行辅助检查时,基层医疗机构通常会采用X线胸片检查、直接涂片抗酸杆菌镜检和结核菌素皮肤试验等方法。对于更复杂的病例,结核病定点专科医院或综合医院可能会采用胸部CT、结核菌培养、支气管镜检查或其他病理组织学检查、结核菌核酸检测、γ干扰素释放试验和结核抗体检测等更高级的检查方法。
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