益生菌在预防和治疗过敏性疾病中的作用

随着环境、遗传和生活方式的改变，过敏性疾病已成为中国最常见的慢性疾病之一，发病率逐年上升。2018年，中国的过敏性疾病发病率高达37.3%。这些疾病包括特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等，主要影响儿童，并表现为反复发作、多器官受累和多种过敏原过敏的特点。

“卫生假说”认为，如果儿童早期缺乏对病原微生物、益生菌和寄生虫的暴露机会，免疫系统的自然发育将受到抑制，从而增加过敏性疾病的发病风险。目前，药物治疗是控制症状的主要手段，但不能从根本上治愈。随着生物技术的发展，益生菌被证明对过敏性疾病具有预防和治疗效果。合理选择益生菌制剂对于防治过敏性疾病至关重要。

研究表明，特应性皮炎患者肠道菌群多样性显著降低，肠道内菌群代谢产物水平下降。益生菌可以调节过敏性疾病患者的T淋巴细胞免疫平衡，增加肠道菌群多样性，抵抗过敏性炎症，并可能纠正患者的“过敏体质”。因此，益生菌在多种过敏性疾病中都发挥了免疫调节作用。

具有调节免疫功能的益生菌菌种包括鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌、发酵乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌和嗜酸乳杆菌等。如果有过敏性家族史，孕期和哺乳期的母亲可以预防性使用益生菌，也可以给婴儿预防性使用，以降低婴儿湿疹的风险。婴幼儿益生菌需要符合卫生部公布的《婴幼儿食品菌种名单》，包括动物双歧杆菌、乳双歧杆菌、鼠李糖杆菌、发酵乳杆菌和短双歧杆菌。

使用益生菌制剂时需要注意以下几点：1) 使用低于40℃的温水冲服或送服；2) 避免与抗生素同时使用，二者应隔开两小时。益生菌不仅在过敏性疾病中具有免疫调节功能，在其他系统慢性疾病领域中也被临床研究证实有效，如慢性反复上呼吸道感染、胃肠功能紊乱和自闭症等。