甲状舌管囊肿(瘘):诊断、治疗及手术要点
甲状舌管囊肿是一种常见的先天性疾病,主要影响口腔颌面外科。这种囊肿形成于胚胎发育早期,当甲状舌管不消失而遗留在颈部时,管内残存上皮分泌物聚积形成。该疾病通常在1-10岁的儿童中出现,但也可能在成年人中发现。囊肿生长缓慢,呈圆形,位于颈正中部位,有时微偏一侧,质软,周界清楚,与表面皮肤及周围组织无粘连。若囊肿位于舌骨下,囊肿可随吞咽和伸舌上下移动。诊断通常根据发病部位和随吞咽移动进行,有时需要辅助诊断如穿刺、彩超和造影等。
甲状舌管囊肿(瘘)只能通过手术治疗,手术必须切底以防复发。手术的关键要点包括:完整切除囊肿或瘘管;将囊肿或瘘管连接(粘连)的舌骨中段完整切除;在舌骨上方向上切除与其相邻的肌肉,直达舌盲孔。掌握以上手术要点可以最大限度地避免手术后复发。
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