揭秘幽门螺杆菌：13个小知识助你了解HP

幽门螺杆菌（HP）是一种生存能力极强的革兰氏阴性杆菌，能在强酸性环境中生存。1982年，马歇尔和沃伦成功从人的胃粘膜标本中分离出HP，并证实其与消化性溃疡、慢性胃炎的关系，获得了2005年的诺贝尔生理学奖/医学奖。

全球HP感染率高，东方感染率高于西方。中国的平均感染率在50%~70%左右，意味着全国大约有8亿人感染。HP可导致消化道疾病如急性、慢性胃炎，消化不良，消化性溃疡，胃癌，MALT淋巴瘤等，并可能引起胃肠道外疾病：如血液病中缺铁性贫血，ITP血小板减少性紫癜，皮肤病中的慢性荨麻疹，口腔异味，牙周疾病等。

感染了HP后症状多样，包括上腹不适、饱胀感、隐痛、早饱、腹痛等。无症状感染者也很常见。C13或C14呼气试验是准确的检测方法，胃镜取活检也可用，但抽血查抗体不准确。四联药物治疗是推荐的治疗方案，具体方案应咨询专业医生。治疗过程中可能出现大便发黑、乏力、头晕、腹胀、口苦、稀便等不良反应。根除成功后，成人再感染概率极低，但仍需注意预防措施。对于根除失败的情况，需要停药3-6个月进行第二次补救方案。14岁以下儿童不建议进行HP的检查和根治治疗，除非符合指征。治疗后仍不舒服可能是因为没有根除成功、四联治疗中抗生素对胃有刺激、存在其他的问题如溃疡、胃癌等、存在功能性消化不良或其他疾病等原因。