急性腰扭伤：定义、病因、诊断和治疗策略

急性腰扭伤是一种常见的软组织损伤，多由腰部肌肉突然猛烈收缩引起，例如在搬运重物或不正确的姿势下发生。该疾病会导致腰骶部疼痛和功能障碍，影响日常生活和工作。

青壮年体力劳动者、体育运动者、长期弯腰工作者、久坐缺乏腰背肌锻炼者、震荡、突然性改变体位者、中年女性、产后、哺乳期妇女、后关节、腰骶角异常者都容易患上急性腰扭伤。

急性腰扭伤主要累及腰大肌/髂腰肌、腰方肌、竖脊肌、棘上韧带、棘间韧带、胸腰筋膜、腰骶关节、关节突关节等组织。其病因可以分为两大类：扭伤和挫伤。扭伤多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步等间接外力引起，损伤较轻；而挫伤则较为严重，常由高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当造成，可能导致腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

诊断急性腰扭伤需要注意以下要点：有明显的外伤史、疼痛部位、局部压痛、肌肉痉挛、脊柱侧弯等。X线检查可以帮助确定损伤的程度和类型。常见的急性腰扭伤类型包括腰肌扭伤、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰椎小关节紊乱和腰骶关节损伤。

治疗急性腰扭伤的方法包括卧床休息、局部封闭、理疗、按摩及推拿、药物治疗等。同时，护理和功能锻炼也是非常重要的环节。预防急性腰扭伤的发生需要注意劳动前的准备工作、掌握体育训练的要领、动作要量力而行、腰部保护等措施。