2013年干燥综合征研究进展：ACR与AECG标准的比较及其他最新发现

2013年，干燥综合征（SS）的研究取得了重要进展。其中，ACR分类标准的发布引起了广泛关注。阿斯特丽德-拉斯穆森等人对646例患者进行了研究，比较了ACR和AECG标准在腮腺和泪腺功能障碍、自身免疫特点等方面的表现。结果表明，两种标准在大多数病例和基因表达分析中都有良好的一致性。然而，目前尚无明确证据表明ACR标准的分类诊断价值高于AECG标准。要提高SS的诊断敏感度，需要深入研究其发病机制。

此外，唾液腺超声（SGUS）也被证明是一种有效的SS诊断工具。加入SGUS评分可以显著提高AECG分类标准的诊断能力。腮腺超声与磁共振成像（MRI）具有良好的相关性，并且与MRI和造影具有相似的诊断准确率。通过频谱多普勒获得腺体血流信号也可以帮助SS的诊断。然而，超声诊断的敏感性各报告不一，大约在43%～93%之间，特异性范围为64%～100%。

最近的研究还发现，原发性干燥综合征（pSS）患者的高血压和高甘油三酯血症的患病率是年龄和性别匹配的健康对照者的2倍。血清中较高的s-BlyS水平是SS合并B细胞淋巴组织增生病的特征。台湾学者报告了pSS肺部受累情况，结果显示，伴有肺部受累的pSS患者的结局不乐观，高分辨率CT（HRCT）评分与pSS的高死亡率显著相关。