高压氧治疗的禁忌证与相对不安全因素(2018版)

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高压氧治疗是一种有效的治疗方法,但并非所有人都适合。以下是2018年版的高压氧治疗禁忌证及相对不安全因素和状况。

1. 未处理的气胸

2. 同时服用双硫伦类药物,因为这些药物会影响氧化歧化酶的产生,使机体抗氧化损伤的能力减弱,高压氧治疗可能会导致氧化损伤。

3. 同时服用抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素。这些药物可能会加重高压氧治疗的副作用,或者增强药物的毒性作用。

4. 早产和(或)低体重的新生儿

以下疾病存在高压氧治疗相对不安全因素和状况,需要医生共同评估与处理后方可进行高压氧治疗:

1. 胸部外科手术围手术期

2. 呼吸道传染性病毒感染

3. 中耳手术围手术期

4. 未控制的癫痫

5. 高热

6. 先天球形红细胞症

7. 幽闭恐惧症

8. 颅底骨折伴脑脊液漏

9. 妊娠3个月以内不建议多次高压氧治疗,除非有特殊需要

10. 未控制的高血压

11. 糖尿病患者,如果血糖控制不稳定时,高压氧治疗可能会导致低血糖,需要警惕

12. 青光眼(闭角型)

13. 肺大泡

14. 心动过缓(小于50次/分钟)

15. 未处理的活动性出血

16. 结核空洞

17. 严重肺气肿

18. 新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)

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