解读膀胱过度活动症:症状、诊断与治疗

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膀胱过度活动症(OAB)是一种常见的排尿功能障碍,主要表现为尿急、尿频,可能伴有急迫性尿失禁。这种病症在我国的患病率较高,成年人中约有6%的人受到影响,而40岁以上的人群中则高达11.3%,并且呈现逐年上升的趋势。

目前,OAB的发病原因尚不明确,但可能与神经源性、肌源性以及其他因素如精神疾病、激素代谢失调、炎症、膀胱出口梗阻等有关。临床诊断主要依据患者的临床症状,如尿频、尿急,伴或不伴急迫性尿失禁,而尿常规检查正常。医生可能会根据患者的具体情况进行泌尿系超声、尿培养、尿流率、尿动力学检查、排尿日记、泌尿系CT等检查。

许多人会将OAB与尿路感染混淆,两者虽然都可能出现尿频尿急等症状,但有明显区别。尿路感染通常还伴随着尿痛、血尿等症状,尿常规检查中会发现红细胞、白细胞或脓球;而OAB与感染无关,主要表现为尿急,可能伴有急迫性尿失禁,但无血尿、尿痛,尿常规检查正常。

治疗OAB的方法包括行为治疗、药物治疗和外科治疗。行为治疗主要包括生活方式改善、膀胱训练、生物反馈治疗、盆底肌训练等。药物治疗是最基本的治疗手段,可以使用托特罗定、索利那新、曲司氯胺等药物。外科治疗通常只用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小,且危害上尿路功能、经其他治疗无效的患者。其他治疗方法还包括A型肉毒素膀胱逼尿肌多点注射和神经调节等。

如果你有尿频尿急等症状,千万不要自行购买消炎药服用。正确的做法是及时就医,接受专业的诊断和治疗。

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