胫骨高位截骨术:一项有效的膝骨关节炎治疗方法
膝骨关节炎是一种常见的疾病,严重影响患者的日常生活。对于那些药物治疗无效的患者,手术治疗是必要的。胫骨高位截骨术(HTO)是一种经典的手术方法,近年来由于技术和材料的进步而重新受到关注。
该手术通过调整下肢的负重力线,减少膝关节内侧的压力,从而缓解疼痛。由于不破坏关节内的任何重要结构,包括软骨、交叉韧带、半月板,HTO被称为真正的保膝手术,可以完整地保留膝关节的功能和本体感觉。
一位50岁的女性患者,双膝疼痛及活动受限病情逐渐加重3年,经X线检查显示双膝重度骨性关节炎。首先行一期右胫骨截骨矫形植骨内固定术,术后右膝疼痛消失。1年后行二期左胫骨截骨矫形植骨内固定术,术后恢复满意。
膝骨关节炎的治疗原则是阶梯治疗,包括保守治疗和手术治疗。胫骨高位截骨术作为一种经典的手术方法,具有创伤小、保留自身关节的优点,在选择正确的适应症、精准的手术技术和坚强的内固定的前提下,其临床疗效可以媲美初次全膝关节置换术。
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