痔疮治疗:关键要点与注意事项

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痔疮是一种常见的肛门疾病,主要由血管扩张和局部结缔组织增生引起。治疗痔疮需要注意以下几个关键要点。

首先,如果痔疮没有引起明显的症状,如便血、脱垂等,通常不需要手术治疗。手术可能会带来创伤,并且如果操作不当,可能会损害肛门的闭合功能,导致肛门失禁。

其次,手术治疗痔疮的重点是解决内痔问题。内痔可能会引起严重的出血,甚至贫血,并且可能会影响排便。外痔虽然会引起疼痛、擦便不净或潮湿瘙痒等不适症状,但对人体的危害相对较小。

第三,结扎法是目前最安全有效的内痔治疗方法。其他治疗方法包括枯痔、注射、套扎、切除缝合、痔动脉结扎、PPH、TST、微波、激光和红外线等,但结扎法是大多数专业医师推荐的方法。

第四,在治疗外痔时,需要注意保留足够的肛管皮肤。过度损伤肛管皮肤可能会导致术后肛门狭窄。因此,医生会采用一些技巧来尽量保留皮肤,例如使用剥离而非直接切除,使用普通手术刀而非电刀、激光和HCPT等。

最后,高级手术需要同时考虑调整肛管压力。痔疮的发生往往与肛管压力失衡有关,压力过小容易引起静脉曲张痔,压力过大则容易引起结缔组织痔和肛裂。因此,在手术时,医生会根据具体情况进行肛管的紧缩或松解,以减轻术后疼痛、避免并发症发生,并提高远期效果,防止复发。

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