理解腰椎间盘突出:原因、症状及误区
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,它主要由于腰椎间盘各部分(包括髓核、纤维环和软骨板)的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
青春期后,人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早。主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于长期负重或姿势不正确以及反复积累性损伤可加快椎间盘退变,在弯腰提取重物时,可导致退变的椎间盘向椎管内突出,压迫、刺激附近的脊神经根而产生腰腿疼痛的症状,即为腰椎间盘突出症。由于腰部负重大、活动多,所以椎间盘突出多发生在第4~5腰椎之间,或第5腰椎和第1骶椎之间。
警惕腰腿痛,常见症状包括:腰痛和下肢放射性神经痛、不自觉形成保护性地向一侧弯曲、活动时疼痛加剧、休息后减轻、有的病人同时可伴有下肢无力和感觉减退,甚至会有大小便障碍。需要注意的是,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视,因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大小便障碍,严重影响生活质量。
常见的误区包括:患了腰椎间盘突出症就不能进行体育锻炼、腰腿痛不算病、腰椎间盘突出症病人不能骑自行车、一疼痛,推拿就好、育龄妇女腰椎手术后不能生育。这些误区需要被纠正,以便更好地理解和治疗腰椎间盘突出症。
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