过敏性紫癜的鉴别诊断:与哪些疾病需要区分?
过敏性紫癜是一种多样化的临床表现,需要与多种疾病进行鉴别。以下是最常见的几种疾病:
(1) 特发性血小板减少性紫癜:两者都可能出现皮肤紫癜,但可以通过皮肤紫癜的形态、分布和血小板计数来区分。
(2)败血症:双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但可以通过中毒症状、白细胞计数和血培养结果来鉴别。
(3)风湿性关节炎:两者都可能出现关节肿痛和低热,但可以通过典型的皮疹来区分。
(4)外科急腹症:如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等。这些疾病通常伴有阵发性哭叫、腹部包块、明显压痛和腹肌紧张。钡灌肠透视可以帮助鉴别。过敏性紫癜的腹痛通常不伴有明显的腹肌紧张,但如果同时合并肠套叠,则需要高度警惕。
(5)阑尾炎:两者都可能出现脐周及右下腹痛伴压痛,但可以通过腹肌紧张程度和皮肤紫癜的存在来区分。
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