全球前列腺癌发病现状与危险因素分析

前列腺癌的发病率在男性恶性肿瘤中排名第二，具有明显的地理和种族差异。澳大利亚、新西兰、加勒比海及斯堪的纳维亚地区的发病率最高，而亚洲及北非地区的发病率相对较低。美国的前列腺癌发病率已经超过肺癌，成为男性健康的头号威胁。每年在欧洲有大约260万人被确诊为前列腺癌，占全部男性癌症的11%，并占全部男性癌症死亡人数的9%。虽然亚洲前列腺癌的发病率远低于欧美国家，但近年来呈现上升趋势。中国的前列腺癌发生率从1993年的1.71/10万人口上升至2002年的3.4/10万男性人口。前列腺癌患者主要是老年男性，新诊断患者中位年龄为72岁，高峰年龄为75~79岁。发病率和死亡率随着年龄的增长而呈指数增长。

前列腺癌的危险因素包括遗传和外源性因素。遗传是最重要的因素之一，如果一个一级亲属患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危险性会增加一倍以上。外源性因素如高动物脂肪饮食、缺乏运动、木脂素类和异黄酮的低摄入、过多摄入腌肉制品等也可能增加前列腺癌的风险。阳光暴露与前列腺癌发病率呈负相关，绿茶的饮用量相对较高的亚洲地区，绿茶可能为前列腺癌的预防因子。目前，尚无足够的证据证实生活方式的改变会降低发病风险，但一些研究支持这种说法。