揭秘罕见脑血管疾病：烟雾病的症状、治疗与预防

你可能从未听说过“烟雾病”，这是一种罕见的脑血管疾病，首次在20世纪60年代的日本被发现。与其名称不同，烟雾病并非与吸烟有关，而是由于颅底异常血管网的形成，在影像图上呈现出类似烟雾的模样而得名。这种疾病的特征是双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部的严重狭窄或闭塞，导致颅底软脑膜和穿通动脉等小血管代偿增生，形成异常的血管网。

烟雾病是一种危险性极高的疾病，死亡率约为7.5%，主要原因是脑出血。儿童患者的日常生活能力和生存情况相对较好，而成人患者可能因颅内出血而面临日常生活能力和生存情况的恶化。

烟雾病的主要症状包括脑缺血和脑出血。脑缺血可能引起头痛、头晕、注意力不集中等症状，严重者可能会出现肢体麻木、四肢无力、偏瘫和失语等。脑出血则可能导致突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状，并且是烟雾病患者死亡的主要原因。另外，烟雾病还可能引发脑梗塞，导致视野缺陷、失语等问题。

治疗烟雾病的方法主要有三种手术方式：直接搭桥手术、间接搭桥手术和联合血管搭桥手术。直接搭桥手术通过重新建立新的血流通道来保证脑血流充足；间接搭桥手术（贴敷手术）则是将颅外血供丰富的肌肉和脑膜组织贴敷在颅内的脑子表面，以缓解脑内动脉供血不足；联合血管搭桥手术结合了两种传统术式的优点，建立多重的血流通路，为患者的脑组织提供丰富的血液。这种手术方式被认为是最有效的治疗方法之一。