胎盘残留：宫腔镜还是刮宫？

在经历了分娩后六个月，发现胎盘植入并进行了两次清宫手术，但仍有残留。服用米非司酮两个月，后因胎盘机化停止用药。停药后第一次例假持续三个星期，最后因宫腔内血块大而大出血，随后再次清宫止血。病理报告显示子宫内膜腺体呈分泌反应，间质纤维增生伴慢性炎细胞浸润。B超检查发现宫腔内有7*8*9MM的强回声团，考虑是否需要进行刮宫或宫腔镜治疗？

在与医生沟通后，建议使用宫腔镜进行刮宫术，以清除机化的组织物。这种方法不会影响以后的怀孕或生育。同时，医生也提醒了阴道炎的可能，并建议就诊检查白带。

在进一步的交流中，患者询问了是否有子宫内膜炎的可能性，并描述了之前的症状。医生再次强调了进行宫腔镜治疗的必要性，并建议到三甲医院寻找专门从事宫腔镜治疗的妇产科专家医生就诊。

在进行阴道B超检查后，发现子宫内膜内有回声不连续，中断约3mm。医生表示问题不大，可以在几个月后复查B超。患者也询问了白带清洁度为3的情况下是否可以进行宫腔镜手术，医生解释了清洁度3度属于正常情况，无需使用药物治疗，且不影响手术的进行。